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Die Erfahrung eines Elternteils
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28. Juli 2023 um 7:20 Uhr | 0
SEAN HAMILTON | Besonderer Mitwirkender
Anmerkung des Herausgebers: Dies ist Teil II von Sean Hamiltons Geschichte über seine Erfahrungen bei der Unterstützung seines Transgender-Sohns. Lesen Sie Teil 1 auf DallasVoice.com, in dem Hamilton Einzelheiten zur Planung einer medizinischen Tourismusreise nach Mexiko für die Operation bespricht. Alle Geldbeträge sind in US-Dollar angegeben.
Es ist Januar 2023. Mein Sohn (FTM) schickt mir eine SMS – nur eine Randbemerkung mitten in einem Gespräch über Filme oder Philosophie oder so etwas: „Auch!! Top-OP am 27. Juni.“
Ich öffne meinen Kalender, um Pläne zu schmieden. Daran arbeitet er seit mehr als einem Jahr. Wir haben versucht, meine Versicherung in Anspruch zu nehmen, und obwohl die Versicherung versprach, den Eingriff zu übernehmen, konnten wir niemanden finden, der bereit war, den Eingriff im Rahmen der Versicherung durchzuführen. Sie alle wollten keine Versicherung und die volle Bezahlung im Voraus.
Die meisten Ärzte setzten neue Patienten auf eine sechsmonatige, einjährige oder sogar zweijährige Warteliste, um überhaupt eine erste Konsultation zu erhalten. Und dann würde es ungefähr 16.000 bis 18.000 US-Dollar kosten. Und um ehrlich zu sein: Die Ärzte, mit denen er persönlich sprach, waren kaltschultrig, gefühllos und nur auf Profit aus.
Mein Sohn recherchierte also über den Medizintourismus, bei dem es darum geht, in ein anderes Land zu reisen, um eine Operation billiger und schneller durchführen zu lassen, als es die USA bieten könnten.
Einige sind vielleicht nicht unserer Meinung, aber seine Mutter und ich haben unserem Sohn die Last aufgebürdet, dieses Ziel zu erreichen. Wir hatten ihn in einer geschlechtsbejahenden Pflege, einschließlich Hormonersatz, und unterstützten seine Pronomen und die Anerkennung seines Geschlechts voll und ganz. Aber wir wollten, dass diese Operation etwas ist, das ihm gehört, etwas, das er selbst ermöglicht hat, und nicht etwas, das wir ihm geschenkt haben.
Es gehört zur Lebensreise, dass wir darum kämpfen, die Dinge zu erreichen, die uns am wichtigsten sind, die Erfahrungen, die uns ausmachen. Geschenke machen das nicht; Kampf tut es.
Dennoch wollten wir unseren Sohn nicht einfach im Stich lassen. Wir wollten unterstützend sein. Also half ich ihm bei Flügen und sagte ihm, dass ich bereit wäre, für meine Unterkunft selbst zu zahlen, um ihn während seiner Verwandlung begleiten zu können.
Ich habe dafür gesorgt, dass alles, was ich tat, auf meine Kosten ging, um bei ihm zu sein, aber er hätte das ganz alleine tun können. Das war wichtig.
Also. Ich habe unsere Flüge geplant und dann begann ich zu denken:
Ich bin gebürtiger Texaner, aber in all meinen Jahren war ich noch nie in Mexiko. Und was Texaner betrifft, ist mein Spanisch schrecklich und reicht kaum für die Lektüre einer Speisekarte im Restaurant. Und mir wurde eine Mediendiät aufgebrummt, die Mexiko als Dritte-Welt-Land voller Kriminalität, Gefahren und Schmutz betrachtet.
Lassen Sie mich nur sagen, dass unsere Medien in den USA, so aufgeschlossen ich auch bin und so sehr ich versuche, vorurteilsfrei zu sein, heimtückisch und allgegenwärtig sind. Wegen allem, was ich in unseren Medien gehört hatte, machte ich mir wegen dieser Reise Sorgen.
Standen wir in Gefahr, entführt zu werden? Sind die Krankenhäuser dort schrecklich? Funktionieren die Toiletten? Werden wir krank, wenn wir das Wasser versehentlich trinken? Ist die Operation meines Kindes hier sicher?
Aber das Leben ist ein Abenteuer. Also buchte ich unsere Flüge und er buchte unser AirBnB und das Genesungshaus. Und wir bereiteten uns auf unser Abenteuer vor.
Sein Chirurg befand sich in Guadalajara, wo es eine starke Medizintourismusbranche gibt. Es ist nicht so verbreitet wie in Mexiko-Stadt oder anderen Städten Mexikos, aber es ist etabliert. Dort stehen mehrere Chirurgen, Operationszentren und Genesungshäuser zur Verfügung.
Es ist eine große Stadt mit allen modernen Aspekten, die man von einer Großstadt erwarten würde. Uber und AirBnb sind weit verbreitet und einfach zu nutzen. Wir haben für die Kommunikation intensiv Google Translate und die Übersetzungsfunktionen von WhatsApp genutzt, was uns das Leben erheblich erleichtert hat.
Wir kamen einen Tag vor der ersten Konsultation meines Sohnes an. Für die ersten beiden Nächte buchte er ein süßes kleines AirBnB, da es viel günstiger war als das Recovery House. Für diese beiden Nächte kostete ein AirBnb mit einem Schlafzimmer in einem schönen Teil der Stadt etwa 50 US-Dollar pro Nacht. Es gab ein Schlafzimmer im Obergeschoss mit Klimaanlage, Bad und Dusche sowie einen Futon in einem kleinen Wohnzimmer und eine Küche im ersten Stock. Ich habe auf jeden Fall für mehr Geld in schlechteren Hotels übernachtet.
Am nächsten Morgen war für meinen Sohn eine Blutentnahme und ein persönliches Gespräch mit dem Chirurgen geplant. Ich muss sagen, dass einer der auffälligsten Unterschiede in den Gesundheitspraktiken in Mexiko und den Vereinigten Staaten die einfache Praktikabilität des mexikanischen Prozesses ist.
Wir kamen zur Blutabnahme und Beratung in der Praxis des Chirurgen an. Mein Sohn sprach mit der Dame, die den Labortisch leitete. Sie nahm seine Zahlung entgegen – 30 US-Dollar – und setzte ihn dann genau dort hin, nahm die Blutabnahme vor und gab ihm eine Quittung, die er dem Chirurgen mitgeben konnte. Inklusive der Verzögerungen bei der Übersetzung der Anweisungen und der Bezahlung waren wir etwa 10 Minuten dort.
Dann gingen wir nach oben und teilten der Rezeption mit, dass er dort sei, um seinen Chirurgen aufzusuchen. Wir warteten etwa fünf Minuten und wurden dann zurück zu einem persönlichen Treffen mit dem Chirurgen begleitet. Um es klarzustellen: Dies ist eine Person, mit der mein Sohn seit Monaten per E-Mail und in Nachrichten gesprochen und elektronische Konsultationen durchgeführt hat. Mein Sohn hatte ihm eine Überweisung von 500 US-Dollar geschickt, um den Operationstermin zu sichern, und an diesem Tag trafen sie sich zum ersten Mal persönlich.
Der Arzt war sehr hilfsbereit, sprach fließend Englisch und beantwortete alle unsere Fragen mehrmals.
Während sich mein Sohn für den körperlichen Aspekt der Konsultation umzog, sprach mich der Arzt an (umschrieben): „Es ist so schön, wenn ich sehe, wie die Familie meine Patienten begleitet.“ Es ist Liebe. Es ist Liebe, sie zu unterstützen.“
Ich bin mir sicher, dass einige sagen werden, dass es ihm nur darum ging, seine zahlenden Kunden zufrieden zu stellen, aber ich hatte das Gefühl, dass es um mehr als das ging. Ja, er ist ein plastischer Chirurg, der Schönheitsoperationen durchführt. Und hauptsächlich wird in ihrem Zentrum die Brustvergrößerung durchgeführt. Aber das fühlte sich anders an. Ich habe wirklich das Gefühl, dass er meinem Sohn helfen wollte, sich selbstbewusster und wohler in seinem eigenen Körper zu fühlen.
Also konsultierte mein Sohn den Arzt. Und als der Chirurg meinen Sohn persönlich sah, änderte er seinen Plan ein wenig, bevor er die Operation für 8:30 Uhr am nächsten Tag ansetzte.
Unsere Herausforderung bestand dann darin, vom AirBnb zum Recovery House zu gelangen, alles einzurichten und von dort direkt zur Operation zu gehen. Glücklicherweise war das Genesungshaus sehr entgegenkommend und konnte uns früh am Morgen abholen, sodass wir genug Zeit hatten, unsere Ausrüstung zu transportieren und uns zur Operation zu bringen – und das mit noch übriger Zeit.
Eine Anmerkung zum Verkehr: Der Verkehr in Guadalajara ist dem Verkehr in jeder größeren Stadt sehr ähnlich, außer dass in den USA Stoppschilder Stopp bedeuten, in Guadalajara sind Stoppschilder jedoch nur ein milder Vorschlag. Bremslichter sind schwerwiegender – aber nicht viel mehr. Es war üblich, dass unsere Fahrer ein Stoppschild oder eine Ampel sahen und einfach überprüften, ob die Kreuzung frei war, und wenn ja, einfach durchfahren. Ich empfehle daher, offizielle Taxis und Uber-Fahrer zu nutzen, um sich fortzubewegen, es sei denn, Sie sind ein abenteuerlustiger Fahrer.
Ich habe von Leuten gehört, die versuchen, Touristen mit schlechten oder gefälschten Taxidiensten zu betrügen, aber ich denke, das Uber-Phänomen hat das verdrängt. Um vom Flughafen zum AirBnb zu gelangen, nutzten wir einen offiziellen Taxidienst, danach nutzten wir Uber. Wir hatten mit keinem dieser Dienste Probleme.
Am Tag der Operation kamen wir im Operationszentrum an. Soweit ich das beurteilen konnte, waren wir an diesem Morgen die einzigen Patienten dort, sodass wir das Gebäude und das Personal für uns alleine hatten. Die Zimmer waren im Vergleich zu Operationssälen in den USA sehr schlicht und einfach und sehr praktisch: ein Bett, eine Sitzecke zum Unterstützen von Angehörigen, ein Badezimmer und einige grundlegende medizinische Geräte wie Herz- und Blutdruckmessgeräte. Und das ist alles.
Jetzt werde ich auf einige Unterschiede in den Verfahren und der Behandlung eingehen.
In den USA wird bei Spitzenoperationen – offizieller bei der Doppelmastektomie mit Bruststraffung – die Patientin vollständig betäubt – intubiert und vollständig liegend. Diese Anästhesistin hielt dies jedoch nicht für notwendig und plante daher, meinen Sohn mit einer Epiduralanästhesie in die Dämmerung zu schicken. Es bestand immer die Möglichkeit, ihn bei Bedarf vollständig zu unterdrücken, aber sie hielt es nicht für nötig.
Noch einmal: Praktikabilität.
Diese Operation erforderte kein Durchtrennen von Muskeln oder Knochen; Es ist nur Haut- und Fettgewebearbeit. Das machte meinem Sohn etwas Angst, aber es hat sehr gut geklappt. Die Operation dauerte etwa vier Stunden. Während dieser Zeit nutzte ich das örtliche WLAN zum Arbeiten.
Ich habe ein Foto gemacht, und ich erinnere mich noch genau an den letzten Moment, als ich zusah, wie mein Sohn den Operationssaal betrat, um sich zu verwandeln, und wusste, dass die Person, die ich ein paar Stunden später treffen würde, grundlegend anders sein würde.
Es war eine lange Wartezeit. Aber schließlich brachten sie ihn von der Operation zurück, bereits wach und redend. Aufgrund der geringeren Narkose erholte er sich schnell, und gegen vier Uhr nachmittags riefen wir unsere Mitfahrgelegenheit an, die uns zurück zum Genesungshaus bringen sollte.
In dieser Zeit mussten wir die Restzahlungen für die Operation leisten, und hier sehen Sie, wie verständnisvoll und nett sie sind: Mein Sohn hatte bereits bei der Ankunft die Hälfte bezahlt, die andere Hälfte war vor Beginn der Operation fällig. Allerdings kam es zu einem Systemfehler und sie konnten die Zahlung vor Beginn der Operation nicht verarbeiten. Aber sie führten die Operation durch.
Während er operiert wurde, wurde das System gelöscht und ich arbeitete mit ihnen zusammen, um die Zahlung abzuschließen. Ich kann mir nicht vorstellen, dass wir in den USA das gleiche Verständnis gehabt hätten
Sie erklärten mir die postoperative Pflege, die mein Sohn im Aufwachhaus benötigen würde – Rezepte, Bandagen, Antiseptika, Kompressionswickel, Mull, Watte – und die Krankenschwester ging buchstäblich mit, während sich mein Sohn von der Operation erholte Ich ging die Straße entlang zu einer Apotheke, bestellte die Rezepte und suchte alle Artikel aus, die wir brauchten. Ich habe für alles nur Drogeriepreise bezahlt.
Keine dummen 300 $ für Tylenol-Aufschlag, gehen Sie einfach in die Apotheke und kaufen Sie diese Dinge, um sie bei der Genesung zu verwenden.
Sehr praktisch. Und Sie können Tramadol zur Schmerzbehandlung rezeptfrei bekommen.
Nachdem wir das Operationszentrum verlassen und ins Genesungshaus zurückgekehrt waren, kam dieselbe Krankenschwester, die mich zur Apotheke begleitet hatte, dorthin, um meinem Sohn beim Duschen, Reinigen und Wechseln seiner Verbände und beim Neuverpacken zu helfen.
Laut meinem Sohn und seinen Kollegen, die sich in den USA einer Spitzenoperation unterzogen haben, ist das ganz anders. In den USA wurde ihnen gesagt, sie sollten eine Woche, vielleicht sogar zwei Wochen, in ihren Verbänden bleiben, bevor sie etwas ändern. Hier wollten sie, dass die Verbände gewechselt, die Wunden täglich untersucht und Bilder an den Chirurgen geschickt wurden, um die Heilung zu überwachen.
Im Gegensatz zu seinen Altersgenossen in den USA konnte mein Sohn am nächsten Morgen die Form seiner neuen Brust sehen. Gleich am nächsten Morgen nach der Operation half ihm die Krankenschwester beim Duschen und wusch ihm sogar die Haare. Ich kann gar nicht in Worte fassen, wie gut das für die Moral meines Sohnes war.
Falls Sie sich nicht bewusst sind: Bei dieser Operation sind häufig Abflüsse erforderlich, um die Körperflüssigkeit, die bei der Operation entsteht, abzusaugen. Das bedeutet, dass Plastikschläuche aus dem Brustkorb austreten und in einen Behälter abfließen. In den USA lassen Ärzte den Patienten oft einfach eine Woche lang mit diesen Drainagen heilen, ohne den Verband zu wechseln oder andere Pflegemaßnahmen zu ergreifen. Beim Arzt meines Sohnes war das anders. Es dauerte noch etwas mehr als eine Woche, bis die Drainagen entfernt wurden, aber in dieser Zeit konnte mein Sohn jeden Tag duschen, jeden Tag den Fortschritt seiner Heilung beobachten und sich jeden Tag besser fühlen.
Es gab einige Probleme mit Schmerzen. Auch wenn bei dieser Operation weder Muskeln noch Knochen durchtrennt wurden, wurden doch Brustgewebe und Milchdrüsen entfernt, eine Fettabsaugung durchgeführt und die Brustwarzen ersetzt, wobei lange Schnitte über die Brust vorgenommen wurden, um die Haut zu formen. Mein Sohn ist grundsätzlich gegen Opioide, aber in der zweiten Nacht waren die Schmerzen heftig. Glücklicherweise ist Tramadol rezeptfrei erhältlich, wie ich festgestellt habe, und ich konnte zu einer nahegelegenen Apotheke gehen und ihm dort eine ernsthafte Schmerzlinderung besorgen. Dies brachte ihn durch die nächsten paar Nächte, bis die Heilung ihren Höhepunkt erreichte und die Schmerzen nachließen.
Das Recovery House versorgte ihn mit allem, was er brauchte. Alle Mahlzeiten waren abgedeckt und enthielten Eiweiß, frisches Obst und Gemüse sowie in der Regel Obst- oder Gemüsesäfte. Bei Fragen hatten sie direkten Zugang zu seiner Arztpraxis.
Sie stellten weder Seife, Shampoo oder Zahnpasta noch andere für die Genesung benötigte Materialien zur Verfügung. Diese stellen Sie selbst zur Verfügung. Aber sie haben jeden Tag die Zimmer und die Wäsche gereinigt, einschließlich unserer persönlichen Wäsche.
Es gab eine schöne Sitzecke, WLAN, eine Terrasse und bequeme Orte, an denen man einfach nur den Vögeln lauschen oder das Wetter genießen konnte. Das Haus war umzäunt und durch Elektrokabel geschützt, und die Tore waren immer geschlossen. Ich hatte nie das Gefühl, unsicher zu sein.
Da Guadalajara nicht wie viele Stadtteile in den USA in „Zonen“ unterteilt ist, gab es viele Möglichkeiten für Lebensmittel und Vorräte, die bequem zu Fuß erreichbar sind. In weniger als fünf Minuten zu Fuß in drei Richtungen gibt es Convenience-Stores und Apotheken sowie Cafés, Restaurants und andere Geschäfte. Es war einfach, einfach durch das Tor zur 7-11 oder zur Apotheke zu gehen, sich Mull, Klebeband oder Rezepte zu holen und zurückzukommen.
Zwei Wochen lang zuzusehen, wie sich Ihr Kind erholt, ist eine lange Zeit, deshalb habe ich viele Bücher auf meinem Computer gelesen und mit meinen Teams in den USA zusammengearbeitet. Wir haben nachts Netflix geschaut, bis er müde war.
Nach etwa acht Tagen hatte der Arzt das Gefühl, dass der Flüssigkeitsausfluss so weit nachgelassen hatte, dass er die Drainagen entfernen konnte. Also gingen wir ins Büro, wo er die Enden der Nähte, mit denen die Drainagen befestigt waren, durchtrennte und sie sanft entfernte. Mein Sohn sagte, es fühlte sich komisch an, war aber nicht schmerzhaft.
Es ist wichtig zu wissen, dass diese Operation eine Kompression erfordert, um sicherzustellen, dass sich die Haut wieder mit der darunter liegenden Körperfaszie verbindet. Deshalb trug mein Sohn die ganze Zeit über eine Schicht Mull über den Wunden, eine Schicht Baumwolle über der Gaze und einen elastischen Verband, der mehrmals um seinen Oberkörper gewickelt war, um für Kompression zu sorgen. Mit den angeschlossenen Abflüssen war das für ihn unangenehm. Nachdem die Drainagen entfernt worden waren, verschwanden viele dieser Beschwerden, und einen Tag später fühlte er sich bereit, hinauszugehen und sich etwas anderes als das Innere des Aufwachraums anzusehen.
Glücklicherweise gab es in der Nähe viele Möglichkeiten. Nur 10 Gehminuten entfernt befand sich ein schönes Einkaufsviertel mit einem Casino, mehreren Restaurants und einigen Geschäften. Man muss nur 18 sein, um zu spielen, also verbrachten wir ein paar Stunden an den Spielautomaten, bis er müde wurde, und wir gingen zurück und aßen zur Feier ein schönes Abendessen.
Es war mir übrigens nicht entgangen, dass mein Sohn während des Pride-Monats seine transformierende Operation hatte.
In der darauffolgenden Woche heilte er weiter, und am Tag vor unserer Rückkehr in die USA suchte er schließlich seinen Chirurgen für eine letzte Untersuchung auf. Während dieser ganzen Zeit hatte der Chirurg täglich Fotos vom Heilungsprozess meines Sohnes gemacht, und nun war es an der Zeit, die Nähte zu durchtrennen. Das war schmerzhaft, aber es markierte auch den letzten Schritt.
Hier wurde die Realität der Transformation erst richtig deutlich. Mein Sohn weinte vor Glück. Und sein Chirurg zeigte so viel Mitgefühl und Fürsorge; Er verbrachte problemlos eine halbe Stunde bei uns, auch wenn er sich um andere Patienten kümmern musste, um sicherzustellen, dass es meinem Sohn gut ging.
Wie immer, wenn ich reise, habe ich meine Erwartungen völlig neu bewertet, Vorurteile abgelegt, von denen ich nicht wusste, dass ich sie hatte (hauptsächlich aufgrund der US-Medien), und bin zu einem besseren Verständnis unserer gemeinsamen Menschlichkeit gelangt. Ich hatte das Privileg zu sehen, wie ein Mensch, den ich liebe, mehr zu dem wurde, was er sein wollte, und ich hatte das Privileg, Menschen zu treffen, die ihm gerne bei dieser Transformation geholfen haben. Vom Chirurgen bis zu den Haushältern waren alle unterstützend, lächelnd und freundlich.
Ich ging nach Mexiko, um meinen Sohn zu unterstützen, und stellte fest, dass ich nur einer von vielen Menschen war, die bereit waren, ihn zu unterstützen.
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SEAN HAMILTON | Besonderer Mitwirkender